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Ostéologie : La scapula

  • Sémiologie

    L’inspection de profil permet de regarder le moignon de l’épaule avec son relief osseux : l’acromion. L’inspection de dos met en évidence le relief de l’épine de la scapula et sépare ainsi les fosses supra et infra épineuses.
    > Inspection de l’épaule.

    Certains reliefs osseux de la scapula sont explorés par la palpation, tels l’acromion, le processus coracoïde ou encore l’épine de la scapula.
    > Palpation de l’épaule.

  •  Pathologie

    Les fractures de la scapula sont très peu fréquentes. Elles sont causées dans 80 à 95% des cas par un traumatisme à haute énergie. Elles sont décrites en fonction de leur situation anatomique : corps, col anatomique ou chirurgical, acromion, épine, coracoïde et cavité glénoïde (articulaire donc grave). Les radiographies de l’épaule de face et de profil sont souvent insuffisantes et nécessitent la réalisation d’une tomodensitométrie avec reconstructions 3D.

    radiographie standard d’une fracture du corps de la scapula droiteExemple de fracture de scapula (radiographie conventionnelle de face).

    reconstruction 3D de coupes TDM d’une fracture du corps de la scapula droiteExemple de fracture de scapula (reconstruction 3D d'après TDM).

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